Коллапс, вызываемый физическими нагрузками (EIC) у собак

Заболевания 💊

Exercise induced collapse (EIC)

  • Что затрагивает: Нервная система
  • Тип наследования: Аутосомно-рецессивный

Коллапс, вызываемый физическими нагрузками – это наследственное заболевание, нервной системы. При повышенных физических нагрузках у собаки развивается слабость в задних конечностях, и если нагрузка не снижается, может возникнуть слабость передних конечностей и полная неспособность к перемещению (пример). Симптомы обычно проявляются после 5-15 минут напряженных физических нагрузок. Умеренные упражнения и игры обычно не приводят к приступам. Физические нагрузки следует прекращать при первых признаках слабости и покачивания животного. Пострадавшие собаки не проявляют признаков боли и остаются в сознании. Обычно они возвращаются в норму после отдыха в течение 5-25 минут. Признаки заболевания обычно проявляются у собак от 6 месяцев до 4 лет.

Заболевание вызывается мутацией в гене dynamin 1 (DNM1). Этот ген играет важную роль в передаче нервного импульса мускулатуре. У собак, страдающих этим заболеванием, при высоких нагрузках происходит быстрое истощение нервных клеток, и им требуется время для восстановления.

Коллапс, вызываемый физическими нагрузками, наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Породы

Австралийский лабрадудль, Американский кокер спаниель, Английский кокер спаниель, Бойкин спаниель, Вельш Корги Пемброк, Венгерская выжла, Кламбер-спаниель, Кокапу, Курчавошерстный ретривер, Лабрадор ретривер, Лабродудль ориджинал, Дратхаар, Староанглийская овчарка (Бобтейл), Фландрский бувье, Чесапик бей ретривер.

Описание

Коллапс, вызываемый физическими нагрузками (Exercise induced collapse, EIC) – наследственное заболевание, распространенное у собак породы лабрадор ретривер. Также встречается у пород чезапик бей ретривер, кёрли ретривер, бойкин спаниель, вельш корги пемброк, бобтейл, дратхаар, фландрский бувье.

Впервые синдром коллапса, вызываемого физическими нагрузками, был описан в литературе в 1993. Долгое время ветеринарные врачи не рассматривали EIC как конкретное заболевание, предполагая, что симптомы коллапса могут быть вызваны разными причинами, например, низким уровнем сахара в крови, непереносимостью высоких температур, сердечной аритмий или метаболической миопатией. В настоящее время EIC признан синдромом. Пораженное животное нормально переносит умеренные нагрузки, но уже 5-15 минут упражнений, требующих больших энергетических затрат, могут привести к проявлению симптомов EIC.

Диагностика

Характерные изменения в поведении и физиологии собаки.

Симптомы

У собаки изменяется походка, она начинает покачиваться, оседать, после чего теряет контроль над задними конечностями и волочит их за собой. В некоторых случаях отнимаются все четыре лапы, возможны даже ситуации, когда собака полностью теряет способность самостоятельно двигаться. При сохранении нагрузки симптомы проявляют прогрессирующий характер, описаны летальные исход.

Похоже, собака не испытывает боль во время или после коллапса, и, как правило озабочена тем, чтобы продолжать участие в деятельности. После 10 до 30 минут отдыха животное уже возвращается к нормальной жизни.

Первые признаки заболевания являются, как правило, в возрасте от 5 месяцев до трех лет. В зависимости от темперамента и стиля жизни животного, болезнь может как проявится, так и нет. Наиболее часто EIC страдают легковозбудимые, активные представители породы лабрадор с хорошо развитой мускулатурой. Заболевание носит аутосомно-рецессивный характер наследования.

Известно, что пароксизмальные явления трудно охарактеризовать, поскольку они редко бывают засвидетельствованы кем-то еще , кроме владельца, а в промежутках времени пораженные собаки совершенно нормальны.

Добавьте к этому тот факт, что многие из этих временных событий вызваны химическим вмешательством в ЦНС, которое нарушает баланс между возбуждением и торможением нейронов, не оставляя следов их активности, и становится ясно, что окончательный диагноз чрезвычайно затруднен. Одним из таких событий может быть то, что, как сообщается, происходит во время интенсивных упражнений, часто в условиях сильной жары.

Если вы не чувствуете себя особенно активным и не хотите тренировать собаку до такой степени, чтобы спровоцировать приступ, рекомендуется просмотреть видеозапись, сделанную владельцем, чтобы избежать двусмысленных описаний и на самом деле наблюдать за проблемой, для которой владельцы предъявляют собаку.

В этой статье описывается синдром коллапса, вызванного физическими нагрузками, у собак, в том числе когда его следует заподозрить, какие другие состояния могут его имитировать, а также как диагностировать и лечить это расстройство.

Аутосомно-рецессивный характер наследования

  • MM — болен
  • NM — здоров, носитель
  • NN — здоров

Коллапс у лабрадоров-ретриверов, вызванный физической нагрузкой

Сигнал

У молодых лабрадоров-ретриверов в возрасте от семи месяцев до двух лет может наблюдаться синдром непереносимости физической нагрузки и коллапса (СНН). Могут быть затронуты все окрасы лабрадоров-ретриверов и обоих полов.

Те, которые использовались в полевых испытаниях, кажутся особенно предрасположенными, но это, вероятно, больше связано с их уровнем активности, чем с какой-либо конкретной предрасположенностью.

Клинические признаки

EIC или (СНН) характеризуется эпизодической слабостью конечностей с последующей атаксией и коллапсом, возникающим через 5–20 минут после интенсивной нагрузки. Пораженные собаки нормальны в покое и при нормальной деятельности, с четко выраженной мускулатурой и стремлением к физическим нагрузкам.

Как и при всех состояниях, существует широкий спектр тяжести клинических признаков. На ранних стадиях приступа (то есть в течение первых пяти минут) у собак может развиться раскачивающаяся или вынужденная походка, гиперэкстензия запястья, широкое положение тазовых конечностей и чрезмерное отведение тазовых конечностей при повороте (Steiss et al, 2004). ). Затем это может быстро прогрессировать до очевидной атаксии тазовых конечностей с сильным одышкой и потенциально дистрессом.

Коллапс не является неизбежным для каждой собаки, но случается во многих случаях. Большинство собак остаются в сознании и настороже во время эпизодов, хотя от 10% до 25% кажутся дезориентированными или имеют некоторые изменения сознания. Сообщается о смерти небольшого процента собак во время периода упражнений.

Было обнаружено, что у многих собак температура тела повышается выше 41,5 °C (более 106 °F), хотя даже у здоровых лабрадоров-ретриверов может наблюдаться подобное повышение температуры без коллапса, что означает, что это не диагностический признак (Taylor et al., 2008). Восстановление может занять от 10 до 20 минут, к этому времени они обычно возвращаются к норме.

Патофизиология

Недавний генетический прогресс выявил мутацию, вызывающую это состояние у лабрадора-ретривера (Peterson et al, 2008). Мутация обнаружена в гене динамина 1 (DNM1), и, помимо лабрадора-ретривера, она также была обнаружена у чесапик-бей ретриверов , курчавошерстных ретриверов, вельш-пемброк-корги, бойкин-спаниелей и собак смешанной породы, которые считаются помеси лабрадоров-ретриверов (Minor et al, 2011).

Эта мутация имеет аутосомно-рецессивное наследование, при этом клинические признаки наблюдаются у собак, гомозиготных по мутации. Подсчитано, что от 30% до 40% чистокровных лабрадоров-ретриверов являются носителями этой мутации, и все эти люди не имеют симптомов EIC.

Следует отметить, что мутация DNM1 не была обнаружена у золотистых ретриверов, гладкошерстных ретриверов, новошотландских ретриверов, , и у 15 других протестированных пород, не принадлежащие к ретриверу.

Dynamin 1 представляет собой белок, ответственный за важную молекулу в эндоцитозе синаптических пузырьков в головном и спинном мозге во время высокой активности нейронов. Интересным наблюдением является то, что мутация DNM1, связанная с EIC, оказывает наиболее глубокое влияние на функцию DNM1 при повышении температуры тела, что обычно происходит при физической нагрузке (Furrow et al, 2013).

Эта зависимая от температуры обратимая потеря двигательной функции объясняет, почему клинические признаки наблюдаются только у больных собак, подвергающихся интенсивным физическим нагрузкам (Taylor et al, 2009).

Диагноз

EIC исторически был клиническим диагнозом исключения, исключающим все другие причины непереносимости физической нагрузки у молодой взрослой спортивной собаки. Общие клинические и неврологические обследования пораженной собаки в норме.

Если собаку обследуют в период коллапса, тазовые конечности могут быть вялыми с потерей пателлярного рефлекса. Напротив, грудные конечности могут иметь повышенный тонус разгибателей.

Оценка сознательной проприоцепции всех четырех лап, оцениваемая по ответу на сжатие и прыжки, во время эпизода всегда остается нормальной, несмотря на очевидную атаксию. Температура тела часто сильно повышена, а при анализе газов крови сразу после физической нагрузки выявляется тяжелый алкалоз, хотя эти изменения неспецифичны.

Все остальные клинико-патологические и электродиагностические тесты, а также гистологическое исследование биоптатов мышц в норме. Таким образом, диагноз ставится при осмотре, при этом обычно клинические признаки у здоровой в остальном собаки повышают подозрение на заболевание. Коммерчески доступный тест ДНК на мутацию гена DNM1 теперь доступен для диагностики пораженных EIC лабрадоров-ретриверов (Paterson et al, 2008) и родственных ретриверов (Minor et al, 2011).

Демонстрация того, что у собаки есть две копии мутации DNM1, является лучшим средством для установления диагноза, но это не обязательно исключает другие причины непереносимости физической нагрузки или коллапса.

Лечение и прогноз

Лечебного лечения этого заболевания не существует (Taylor et al, 2008). Большинство пораженных собак становятся подходящими домашними животными, и им следует воздерживаться от интенсивных упражнений, таких как бег, погоня за мячами или игрушками, а также от охоты и полевых испытаний.

Если собаки выживают, состояние не прогрессирует, поэтому они могут прожить нормальную продолжительность жизни, если не будут сильно тренироваться. Считается, что с возрастом частота эпизодов коллапса уменьшается, возможно, из-за того, что с возрастом становятся менее возбудимыми. Большинство собак могут вести нормальную активную жизнь, если избегать определенных триггерных действий или выполнять их в умеренных количествах.

Коллапс у бордер-колли, вызванный физической нагрузкой

Синдром коллапса, вызванный физической нагрузкой, подобный EIC у лабрадоров-ретриверов, был обнаружен у бордер-колли. Он придумал несколько разных названий, включая коллапс бордер-колли (BCC) или гипертермию, вызванную физической нагрузкой.

Подобно лабрадорам-ретриверам, это чаще всего встречается у рабочих фермерских собак или у тех, кто занимается напряженными видами деятельности, такими как аджилити, флайбол или те, которые в течение длительного периода времени бегают за теннисными мячами. Ключевые различия между BCC и EIC у лабрадоров-ретриверов заключаются в том, что у большинства бордер-колли (до 85%) наблюдаются изменения мышления, такие как дезориентация, рассеянность или стопор(Taylor et al, 2016a). Атаксия отличается тем, что она часто носит вестибулярный характер (то есть собаки демонстрируют потерю равновесия в одну сторону) и имеет тенденцию к поражению всех четырех конечностей, а не только тазовые конечности.

Некоторые бордер-колли описываются как имеющие ненормальную навязчивую активность с бесцельным блужданием, шагом и кружением. У некоторых пораженных собак наблюдается косоглазие или быстрое повторяющееся моргание век, а также фоточувствительность, которую трудно отличить от парциальной судорожной активности (Taylor et al, 2016b).

Лабрадоры-ретриверы с EIC, как правило, продолжают пытаться тренироваться при поражении, в отличие от бордер-колли, которые склонны бесцельно бродить или шататься и падать. Наконец, бордер-колли с BCC являются отрицательными в отношении мутации DNM1, вызывающей EIC у лабрадора-ретривера, при этом причинная мутация еще не идентифицирована, хотя рекомендуется тестирование на эту мутацию при подозрении на BCC. Помимо этих несоответствий, условия содержания бордер-колли и лабрадора-ретривера в остальном относительно схожи.

Хотя это состояние впервые было описано у бордер-колли, похожее состояние коллапса наблюдалось и у других пород, включая австралийскую пастушью собаку, австралийского келпи, австралийскую овчарку, бородер колли и шетландскую овчарку.

Дифференциальные диагнозы и как их отличить

Приобретенная миастения

Миастения гравис представляет собой расстройство нервно-мышечного синапса и, как таковое, считается нервно-мышечным заболеванием. Таким образом, основным признаком является сильная слабость или парез, которые усиливаются при физической нагрузке. Это отличается от EIC / BCC, при котором нарушение координации (то есть атаксия) наблюдается при физических нагрузках.

Атаксия не является признаком миастении, поэтому наличие этого единственного клинического признака достаточно, чтобы исключить заболевание. Если атаксия отсутствует, а слабость вызвана физической нагрузкой, то рекомендуется серологическое тестирование на приобретенную миастению путем определения серологического присутствия антител к ацетилхолиновым рецепторам.

Метаболические миопатии

Метаболические миопатии встречаются исключительно редко и чаще приводят к слабости, чем к атаксии. Тесты на лактат и пируват (в покое и после тренировки) можно проводить для выявления этих состояний, но на практике это очень сложно и с практической точки зрения не приведет к излечению этого состояния. На практике это редко, если вообще выполняется.

Заболевания мышц (полимиозит и центроядерная миопатия)

Полимиозит и центроядерная миопатия (также известная как наследственная миопатия лабрадора-ретривера или дефицит миофибрилл второго типа) относятся к заболеванию мышц и поэтому считаются нервно-мышечными состояниями. В этом смысле они не приводят к атаксии и обычно вызывают стойкие, а не эпизодические симптомы, вызванные физической нагрузкой, наблюдаемые при коллапсе, вызванном физической нагрузкой.

Аритмия сердца

Всегда есть надежда, что болезнь сердца, достаточно серьезная, чтобы привести к коллапсу, будет клинически очевидна между синкопальными эпизодами. Однако на практике это не всегда так.

ЭКГ покоя всегда имеет смысл в случаях коллапса для оценки аритмии, а холтеровское мониторирование в настоящее время более широко доступно, и его следует рассматривать при подозрении на проблемы с сердцем наряду с эхокардиографией.

Гипогликемия

Гипогликемия чаще всего является вторичной по отношению к инсулиноме, хотя возможны и другие причины. Когда-то существовало мнение, что это обычно происходит у фермерских собак, которые интенсивно тренируются в течение дня. Однако по мере того, как наши диагностические возможности улучшались, это состояние у сельскохозяйственных собак выявлялось реже, и хотя оно вполне может быть причиной некоторых случаев коллапса, истинная гипогликемия у рабочих собак встречается исключительно редко.

В идеале измерение уровня глюкозы в крови во время эпизода коллапса является лучшим диагностическим тестом для этого состояния, но на практике это очень сложно, поскольку неизбежно собака находится далеко от ветеринарной практики, когда встречается этот эпизод.

Автор предпочитает проводить серийные измерения уровня глюкозы в крови каждые 2 часа после 12-часового голодания в течение 6 часов. Если концентрация глюкозы в крови постоянно выше 3,5 ммоль/л, автору обычно удобно исключать гипогликемию как причину коллапса.

Пароксизмальное двигательное расстройство

Пароксизмальные двигательные расстройства являются относительно частыми состояниями у собак и выявляются чаще, когда у нас есть доступ к технологии смартфонов, которая позволяет владельцу снимать любой аномальный эпизод, который происходит с его собакой в домашних условиях (Lowrie and Garosi, 2017). Существует несколько категорий двигательных расстройств, хотя наиболее распространенный тип у собак называется некинезиогенной пароксизмальной дискинезией.

У некоторых бордер -колли описывали ненормальную навязчивую активность с бесцельным блужданием, шагом и кружением. У некоторых пораженных собак наблюдалось косоглазие или быстрое повторяющееся моргание век, а также фоточувствительность, которую трудно отличить от парциальной судорожной активности (Taylor et al, 2016b).

Лабрадоры-ретриверы с EIC, как правило, продолжают пытаться тренироваться при поражении, в отличие от бордер-колли, которые склонны бесцельно бродить или шататься и падать. Наконец, бордер-колли с BCC являются отрицательными в отношении мутации DNM1, вызывающей EIC у лабрадора-ретривера, при этом причинная мутация еще не идентифицирована, хотя рекомендуется тестирование на эту мутацию при подозрении на BCC. Помимо этих несоответствий, условия содержания бордер-колли и лабрадора-ретривера в остальном относительно схожи.

Хотя это состояние впервые было описано у бордер-колли, похожее состояние коллапса наблюдалось и у других пород, включая австралийскую пастушью собаку, австралийского келпи, австралийскую овчарку, бородер колли и шетландскую овчарку.

Дифференциальные диагнозы и как их отличить

Приобретенная миастения

Миастения гравис представляет собой расстройство нервно-мышечного синапса и, как таковое, считается нервно-мышечным заболеванием. Таким образом, основным признаком является сильная слабость или парез, которые усиливаются при физической нагрузке. Это отличается от EIC / BCC, при котором нарушение координации (то есть атаксия) наблюдается при физических нагрузках.

Атаксия не является признаком миастении, поэтому наличие этого единственного клинического признака достаточно, чтобы исключить заболевание. Если атаксия отсутствует, а слабость вызвана физической нагрузкой, то рекомендуется серологическое тестирование на приобретенную миастению путем определения серологического присутствия антител к ацетилхолиновым рецепторам.

Метаболические миопатии

Метаболические миопатии встречаются исключительно редко и чаще приводят к слабости, чем к атаксии. Тесты на лактат и пируват (в покое и после тренировки) можно проводить для выявления этих состояний, но на практике это очень сложно и с практической точки зрения не приведет к излечению этого состояния. На практике это редко, если вообще выполняется.

Заболевания мышц (полимиозит и центроядерная миопатия)

Полимиозит и центроядерная миопатия (также известная как наследственная миопатия лабрадора-ретривера или дефицит миофибрилл второго типа) относятся к заболеванию мышц и поэтому считаются нервно-мышечными состояниями. В этом смысле они не приводят к атаксии и обычно вызывают стойкие, а не эпизодические симптомы, вызванные физической нагрузкой, наблюдаемые при коллапсе, вызванном физической нагрузкой.

Аритмия сердца

Всегда есть надежда, что болезнь сердца, достаточно серьезная, чтобы привести к коллапсу, будет клинически очевидна между синкопальными эпизодами. Однако на практике это не всегда так.

ЭКГ покоя всегда имеет смысл в случаях коллапса для оценки аритмии, а холтеровское мониторирование в настоящее время более широко доступно, и его следует рассматривать при подозрении на проблемы с сердцем наряду с эхокардиографией.

Гипогликемия

Гипогликемия чаще всего является вторичной по отношению к инсулиноме, хотя возможны и другие причины. Когда-то существовало мнение, что это обычно происходит у фермерских собак, которые интенсивно тренируются в течение дня. Однако по мере того, как наши диагностические возможности улучшались, это состояние у сельскохозяйственных собак выявлялось реже, и хотя оно вполне может быть причиной некоторых случаев коллапса, истинная гипогликемия у рабочих собак встречается исключительно редко.

В идеале измерение уровня глюкозы в крови во время эпизода коллапса является лучшим диагностическим тестом для этого состояния, но на практике это очень сложно, поскольку неизбежно собака находится далеко от ветеринарной практики, когда встречается этот эпизод.

Автор предпочитает проводить серийные измерения уровня глюкозы в крови каждые 2 часа после 12-часового голодания в течение 6 часов. Если концентрация глюкозы в крови постоянно выше 3,5 ммоль/л, автору обычно удобно исключать гипогликемию как причину коллапса.

Пароксизмальное двигательное расстройство

Пароксизмальные двигательные расстройства являются относительно частыми состояниями у собак и выявляются чаще, когда у нас есть доступ к технологии смартфонов, которая позволяет владельцу снимать любой аномальный эпизод, который происходит с его собакой в домашних условиях (Lowrie and Garosi, 2017). Существует несколько категорий двигательных расстройств, хотя наиболее распространенный тип у собак называется некинезиогенной пароксизмальной дискинезией.

Видео

Подготовка к исследованию

  1. Кровь (2 мл) в пробирке с антикоагулянтом. (цитрат натрия, К3ЭДТА, К2ЭДТА) , буккальный эпителий
  2. Копия родословной
  3. Наличие клейма или чипа БЕЗ ИДЕНТИФИКАЦИИ, МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, ЧТО ПРИСЛАННЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИНАДЛЕЖИТ ЖИВОТНОМУ УКАЗАННОМУ В НАПРАВЛЕНИИ. ВАЖНО для взятия буккального эпителия: За два часа до проведения процедуры взятия биоматериала животное следует не кормить, желательна изоляция от других животных. Для щенков и котят как минимум за два часа до взятия биоматериала надо исключить кормление грудным молоком. Рекомендуется промыть ротовую полость водой (для удобства можно использовать шприц).

Требование к биоматериалу

Первые признаки заболевания являются, как правило, в возрасте от 5 месяцев до трех лет. В зависимости от темперамента и стиля жизни животного, болезнь может как проявится, так и нет. Наиболее часто EIC страдают легковозбудимые, активные представители породы лабрадор с хорошо развитой мускулатурой. Заболевание носит аутосомно-рецессивный характер наследования.

Оцените статью
Corgi Pembroke
Добавить комментарий